Az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés az Egyesült Államokban sssssúlyos politikai viták tárgyát képezi, és szintén választásokon dőlnek el. Ezeket időnként összekötik más szavazásokkal, legutóbb például az elnökválasztással együtt tíz államban szavaztak az abortuszról is. Ezek egyfajta népszavazásnak tekinthetők.
Az utóbbi években számos állami szintű szavazás foglalkozott az egészségügyi szolgáltatások bővítésével vagy korlátozásával, miközben egyes esetekben a választási folyamatok manipulációja és külföldi beavatkozások is felmerültek. Floridában külön kampány zajlott, hogy a szavazólapon szereplő abortusz kérdésében a nők és a férfiak is szavazzanak, hogy kerüljön be az állam alkotmányába az abortuszhoz való jog.
Az Egyesült Államokban az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés kérdése gyakran kerül állami szintű szavazásokra, de nemcsak az abortusz témájában. Például több állam is szavazott a Medicaid program kiterjesztéséről, amely alacsony jövedelmű egyének és családok számára biztosít egészségügyi ellátást. Ezek a szavazások jelentős hatással vannak a lakosság egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférésére.
Az amerikai választási rendszert időnként manipulációs kísérletek és külföldi beavatkozások fenyegetik. Az Európai Parlament jelentése szerint az EU demokratikus folyamataiba való külföldi beavatkozások, például dezinformációs kampányok, alááshatják a választások integritását.
Bár ez a jelentés elsősorban az EU-ra fókuszál, hasonló fenyegetések az Egyesült Államokban is jelen vannak. Az Európai Bizottság is hangsúlyozza a dezinformáció elleni küzdelem fontosságát, mivel az aláássa az intézményekbe és a médiába vetett bizalmat, valamint veszélyezteti a választásokat. Az orosz és a kínai beavatkozásoknak pedig kifejezetten ez a céljuk.
Az amerikai hírszerző ügynökségek többször figyelmeztettek arra, hogy Oroszország és más országok dezinformációs kampányokkal próbálják befolyásolni a választási folyamatokat. Ezek a beavatkozások gyakran célzott támadások formájában jelentkeznek, amelyek célja a választók megosztása és a választási folyamatba vetett bizalom aláásása.
Az egészségügyi egyenlőtlenségek és a választási folyamatok manipulációja közötti kapcsolat összetett. A választási manipulációk és a külföldi beavatkozások alááshatják a demokratikus folyamatokat, ami közvetetten befolyásolhatja az egészségügyi politikákat és a hozzáférést. Egyes egészségügyi kérdések pedig az elnökválasztás vagy a kongresszusi választások homlokterébe is kerülnek. Ilyen az abortusz és az egészségbiztosítás rendszere.
Az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés és a választási folyamatok integritása szorosan összefüggnek. A demokratikus folyamatok védelme és a dezinformáció elleni küzdelem elengedhetetlenek ahhoz, hogy az egészségügyi politikák a lakosság valós igényeit tükrözzék, és biztosítsák az egészségügyi szolgáltatásokhoz való méltányos hozzáférést.
Az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentése érdekében fontos, hogy a választási folyamatok átláthatóak és tisztességesek legyenek, valamint hogy a választók pontos és megbízható információk alapján hozhassanak döntéseket. Csak így biztosítható, hogy az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés mindenki számára elérhető legyen, függetlenül politikai manipulációktól és külföldi beavatkozásoktól.
